Hayat, beklenmedik ve yıkıcı olaylarla dolu olabilir ve bu durumlar sadece psikolojik değil, fiziksel sağlığı da etkileyebilir. Sevilen birinin kaybı, ani bir ayrılık veya ciddi bir travma gibi yaşanılan yoğun duygular, kalpte fiziksel hasar yaratma potansiyeline sahiptir. Tıpta “Takotsubo Kardiyomiyopati” olarak bilinen ve halk arasında “kırık kalp sendromu” olarak adlandırılan bu durum, yaşanan duygusal stresin kalp kası üzerinde ciddi etkiler meydana getirdiğini göstermektedir.
Kırık kalp sendromunun özellikle orta yaş ve üzerindeki kadınlarda daha sık görüldüğü ve hayati riskler taşıdığı belirtildi. Bu sendromun nasıl ortaya çıktığı, hangi belirtilerle kendini gösterdiği ve tedavi sürecinin nasıl ilerlediği ile ilgili Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Ahmet Anıl Şahin ile bir görüşme gerçekleştirildi.
Kırık kalp sendromu, tipik olarak yas, ani şok, üzüntü veya yoğun pozitif duygular gibi şiddetli duygusal veya fiziksel stres ile tetikleniyor. Bu durum, ani duygusal değişimlerin ardından kalbi besleyen damarlardaki akımın bozulmasına ve dolayısıyla kalbin beslenmesinin etkilenmesine yol açmaktadır.
Kalp krizini taklit eden tablo
Doç. Dr. Ahmet Anıl Şahin, kırık kalp sendromunun kalp krizi ile benzer belirtiler gösterdiğini belirtiyor: “Kırık kalp sendromu, genelde ani göğüs ağrısı, nefes darlığı ve elektrokardiyografik anormallikler gibi kalp krizi esnasında gözlemlenen semptomları taklit eden ani başlangıçlı ve geçici bir kardiyak hastalık durumudur” diyor.
[Fotoğraf: Getty Images]
Doç. Dr. Şahin, bu sendromun kalp krizinden farklı olarak kalbi besleyen koroner arterlerde bir darlık olmadan geliştiğine dikkat çekiyor. “Bu sendrom, ani duygusal ya da fiziksel stresin ardından başlamaktadır. Altta yatan durum, ani duygusal dalgalanmalarla birbirine bağlı hormonal değişikliklerin meydana gelmesiyle kalbin beslenmesinde bir bozulmaya neden olmaktadır.” ifadelerini kullanıyor.
“Takotsubo” ismi nereden geliyor?
Kırık kalp sendromu, kalp kasının kasılma işlevinde bir bozulma ile kendini gösterir ve bu da kalbin görüntülemesinde dikkat çekici bir şekil değişikliği yaratır. Doç. Dr. Şahin, “Bu kasılma bozukluğu, bir koroner arter dağılımına uygun değildir ve görüntülemede görülen karakteristik kalp karıncığında balonlaşmaya yol açmaktadır. ‘Takotsubo’ ismi de Japon balıkçıların ahtapot yakalamada kullandıkları aletin şekline benzemesinden gelmektedir” diyor.
Tanı koymak artık daha kolay
Doç. Dr. Şahin, Takotsubo Kardiyomiyopatisinin genellikle menopoz sonrası kadınları etkilediğini vurgulayarak, “Klinik tanılamanın gelişmesi sayesinde, ekokardiyografi ve kalp MR’ı gibi tetkikler kullanılarak bu sendrom giderek daha fazla ve kolay bir şekilde teşhis edilebiliyor.” açıklamasında bulunuyor.
Kırık kalp sendromu çoğu durumda destekleyici tedavi ile düzelebilir. Ancak bazı hastalarda ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Doç. Dr. Şahin, “Kliniğin ani gelişimi kardiyojenik şok, ritim bozukluğu veya kalbin çalışma aktivitesinin bozulması gibi komplikasyonlarla ilişkili olabilir. Kalbin normal fonksiyonuna dönmesi günler ya da haftalar sürebilir; bazı hastalarda ise kalıcı kalp yetmezliği gelişebilir.” uyarısında bulunuyor.
[Fotoğraf: Getty Images]
Kadınlar daha dikkatli olmalı
Hasta iyileştiğinde, takibinin devam etmesi gerektiğini ifade eden Doç. Dr. Şahin, bu durumun özellikle tekrar yaşanmaması için psikolojik değerlendirme ve stres yönetiminin uzun vadeli olarak izlenmesinin önemli olduğunu belirtiyor.
Ayrıca, “Duygusal veya fiziksel stres durumu yaşayan ve kalp damarlarında herhangi bir darlık gözlenmeyen kadın hastalarda ani göğüs ağrısı durumunda Takotsubo Sendromunun dikkate alınması büyük önem arz etmektedir. Duygusal stres ile kalp fonksiyonu arasındaki derin bağlantıyı anlamak esastır. Takotsubo Kardiyomiyopatisi, psikolojik stresin kalp üzerindeki etkilerinin nasıl ortaya çıkabileceğini gösteren kuvvetli bir örnek teşkil etmektedir.” sözleriyle konuyu sonlandırıyor.
