Göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı ve yoğun bir korku hissi, hem panik atak hem de kalp krizinin belirtileri arasında yer alır. Bu durum, hastaların ciddi bir sağlık sorununu göz ardı etmesine ya da gereksiz endişelere kapılmasına yol açabilir. Ancak, belirtilerin süresi, yayılımı, eşlik eden bulgular ve bireyin risk faktörleri, bu iki durumu ayırt etmekte önemli bir rol üstlenir. Kardiyoloji ve İç Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Abdi Sağcan, göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetlerinde sıklıkla yaşanan karışıklığın panik atak ile kalp krizi arasındaki ayırımda olduğunu ifade etti.
HEKİM KONTROLÜ OLMADAN AYIRT ETMEK ZOR
“Kalp krizi mi yoksa panik atak mı?” sorusunun kesin bir şekilde yanıtlanabilmesi için hekim muayenesinin gerekli olduğunu belirten Prof. Dr. Abdi Sağcan, “Panik atak sırasında göğüste baskı, sıkışma ya da batma hissi meydana gelebilir. Kalp krizinde ise genellikle daha yoğun bir baskı veya ezilme hissi gözlemlenir. Panik atakta hızlı ve yüzeyel nefes alma ön plandayken, kalp krizinde kişi gerçek anlamda nefes alamama hissi yaşayabilir. Panik atakta kalp hızı artarken, kalp krizinde ritim bozukluğu yaşanabilir. Soğuk terleme her iki durumda da yaşanmasına rağmen, kalp krizinde bu durum daha ani ve yoğundur. Panik atakta ‘ölüyorum’ hissi belirgin bir şekilde ortaya çıkar; kalp krizinde ise kişi fiziksel olarak kötüleştiğini hisseder” dedi. Göğüs ağrısının karakterinin ayırıcı tanıda önemli ipuçları sağladığını vurgulayan Prof. Dr. Sağcan, “Panik atakta semptomlar genellikle stres ve kaygı ile başlar, kalp krizinde ise eforla artabilir. Panik atakta ağrı pozisyona göre değişebilirken, kalp krizinde bu durum değişmez. Yeni başlayan, 5-10 dakikadan uzun süren, sol kola, çeneye veya sırta yayılan göğüs ağrısında acil yardım alınmalıdır” şeklinde konuştu.
BELİRTİLERE ACİL MÜDAHALE GEREKİR
Bazı belirtilerin acil tıbbi müdahale gerektirdiğini vurgulayan Prof. Dr. Abdi Sağcan, “Göğüs ağrısının baskı, yanma veya sıkışma hisleri ile 5-10 dakikadan uzun sürmesi, ağrının sol kola, çeneye ve sırta yayılması, soğuk terleme ve mide bulantısı ile birlikte olması durumunda kalp krizi endişesi taşınmalıdır. Gerçek nefes alamama, dudaklarda morarma ve ani, şiddetli nefes darlığı acil değerlendirme gerektirir. Ayrıca, ilk kez panik atak benzeri bir durum yaşayan, 40 yaş üzerinde olan, bilinen kalp hastalığı bulunan veya atakları alışılmadık derecede şiddetli olan bireylerin mutlaka tıbbi bir değerlendirmeden geçmesi gerekir” dedi.
Genç yaşta görülen göğüs ağrılarının çoğu zaman ciddi nedenlere bağlı olmadığına dikkat çeken Prof. Dr. Abdi Sağcan, risk değerlendirmesinin yaşa göre değil, bireysel risk faktörlerine göre yapılması gerektiğini ifade etti. Sigara kullanımı, hipertansiyon, diyabet ve aile öyküsü gibi unsurların değerlendirmede önemli olduğunu belirtti.
TANI SÜRECİNDE MULTİDİSİPLİNER YAKLAŞIM
Panik atak ile kalp hastalığı arasındaki ilişkinin dolaylı ama dikkate değer olduğunu söyleyen Prof. Dr. Abdi Sağcan, panik bozukluğun toplumda yüzde 2-4 oranında görülürken, kalp hastalarında bu oranın yüzde 25’e kadar çıkabildiğini vurguladı. Panik atakla başvuran hastaların yaklaşık yüzde 15’inde eşlik eden kardiyak bir tablo tespit edilebilmektedir. Bu nedenle belirtilerin yalnızca psikolojik olarak değerlendirilmesinin yanıltıcı olabileceğini ifade eden Prof. Dr. Sağcan, “İlk değerlendirme mutlaka hekim tarafından yapılmalı, kardiyoloji ve psikiyatri ekipleri birlikte süreci yönetmelidir” diye belirtti. Tanı sürecinde EKG, troponin testi ve ritim takibi gibi temel incelemelerin gerçekleştirildiğini ve gerektiğinde ileri görüntüleme yöntemlerine başvurulduğunu ifade etti. Kalp krizi tespit edildiğinde hızlı müdahalenin hayati önem taşıdığını vurgulayan Prof. Dr. Sağcan, “Panik atak taklit edebilir, kalp krizi ise doğrudan zarar verebilir. Bu nedenle benzer belirtiler ciddiyetle değerlendirilmelidir” dedi.
