‘5 Mayıs Dünya Astım Günü’nde, Çocuk Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Sedat Öktem ve Çocuk İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Hikmet Tekin Nacaroğlu, astım hakkında önemli bilgiler paylaştı.
İLAÇ DOĞRUDAN AKCİĞERE ULAŞIYOR
Astım tedavisinde kullanılan inhaler ilaçların en büyük avantajlarından biri, doğrudan akciğerlere ulaşabilmesidir. Prof. Dr. Sedat Öktem, “Bu ilaçlar bronşlara ve akciğerlere doğrudan etki eder. Hızlı bir etki başlatır ve sistemik dolaşıma daha az karıştığı için yan etkileri de minimize olur. Bu nedenlerle, astım, bronşiolit ve krup gibi hastalıklarda inhaler tedaviler ilk tercihtir. Ancak, tedaviye rağmen şikayetleri geçmeyen birçok hastada sorun, farklı hastalıklardan değil, cihaz kullanımıyla ilgili hatalardan kaynaklanmaktadır” şeklinde konuştu.
DOĞRU TEKNİKLE KULLANILMALI
Prof. Dr. Öktem, vakalar üzerinde yapılan incelemelerde, yaklaşık yüzde 80-85 oranında problemin yanlış cihaz kullanımı ya da hatalı teknikten kaynaklandığını belirtti. “Bu cihazlardan çıkan ilaç, yaklaşık 104 km hızla püskürtülüyor. Eğer doğru teknik kullanılmazsa, akciğere ulaşması mümkün olmuyor” dedi.
ÖLÇÜLÜ DOZ ÇOK ÖNEMLİ
Ölçülü doz inhalerlerin sıkça kullanılan cihazlardan biri olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Öktem, “Bu cihazlardan çıkan ilaç yüksek hızda püskürtüldüğünden, doğru teknik kullanılmadığında akciğere ulaşamaz. Özellikle çocuklarda ara cihaz (spacer) kullanılması önemlidir. Kuru toz inhalerlerde ise dişlerin kapalı kullanılması, ilacın dişlere yapışmasına ve akciğere ulaşmamasına neden olmaktadır. Ayrıca, nebulizatörlerde maskenin yüzle uyumlu olmaması veya cihaz bakımının yapılmaması sık karşılaşılan hatalardır. Ailelerin, hekimlerinden cihazın doğru kullanımını öğrenmesi ve uygulaması gerekir” ifadelerini kullandı.
CİDDİ SOLUNUM PROBLEMLERİNE YOL AÇABİLİYOR
Prof. Dr. Hikmet Tekin Nacaroğlu, astımın çocukların yaşam kalitesini düşürdüğünü ve okul başarılarını etkileyebildiğini belirtti. “İlerleyen yaşlarda ciddi solunum problemlerine yol açabilir. Tedavinin en önemli amacı, çocukların akciğer fonksiyonlarını koruyarak sağlıklı bir gelecek sunmaktır. Hekim kontrolünde, doğru cihaz ve teknikle kullanıldığında bu ilaçların hormonal dengeyi bozduğuna dair bir bulgu yok. Aksine kullanılmadıklarında daha ağır ataklarla karşılaşmak mümkün” dedi.
ALERJİK ASTIMDA AŞI TEDAVİSİ
Çocukluk çağı astım vakalarının büyük bir kısmının alerjik olduğunu dile getiren Prof. Dr. Nacaroğlu, “Polen, ev tozu ve hayvan tüyleri gibi alerjenler hastalığı tetikleyebilir. İlk adım çevresel önlemler, ikinci adım ise ilaç tedavisidir. Önlemlere rağmen şikayetleri devam edenlerde ‘alerji aşısı’ olarak bilinen immünoterapinin uygulanması gereklidir. Bu tedavi, alerjen maddelere karşı vücudun duyarlılığını azaltarak hastalığın seyrini değiştirebilen etkili bir yöntemdir. Ancak, bu işlem çocuk alerji uzmanının kontrolünde yapılmalıdır” şeklinde konuştu.
